咱们这儿，有高血压、高血糖、高血脂、高血尿酸等问题的人数在不断增多，这类人在疾病后期，会引起慢性肾脏病。随着肾脏功能下降，会出现程度不同的心肺功能下降、肌肉萎缩等功能障碍。这样的情况，还能参加运动吗？咱们来看细节。
有较多的研究结果表明，运动能增加心肺耐力、改善肌力和肌肉容积、降低心血管疾病的风险。慢性肾脏病患者的主要问题是肾功能降低，因*素潴留，引起炎症、氧化应激、胰岛素抵抗等，同时，骨骼肌功能障碍、身体机能降低。定期运动，可提高肌肉质量，增加骨骼、关节强度，从而提高心血管功能和生活质量，也有助于防治其他相关疾病。
肾脏功能不好时，参加锻炼前，需要先进行运动能力的评估，然后根据个体情况来制订运动方案。简易的评估方法有3种。第1种方法是6分钟步行测试，在平、直、硬的地面上行走6分钟，测量能够行走的最长距离。在测试的时候，要按照自己的节奏行走，也可以休息，以评估有氧运动能力。
评估运动能力的第2种方法是坐立试验，从座位到完全站起，再完全坐下，看看在30秒时间内能完成的次数，这个测试可以评估下肢肌肉的肌力和耐力。第3种方法是站立行走试验，先坐在椅子上，准备好后就站起来并前行3米，然后再转身走回去坐下。这个方法用来评估移动和运动能力。这3种评估方法，通常是由专业人员进行，然后按结果来制订运动处方。如果没有专科，可以和自己的健康家人进行对比，以帮助判断自己的运动能力差距。
肾脏功能不好的人，运动方式有3类，包括有氧运动、力量运动、柔韧性运动。其中有氧运动的具体方式可以选择散步、慢跑、爬楼梯、游泳、跳舞、骑自行车等。有氧运动的初期，每天10分钟，每周5次，如果身体可耐受，可以延长运动时间，每隔1天运动20分钟；在1个月内，将运动时间延长到每次30分钟，隔天1次，再逐渐过渡到每次30分钟，每周5次。
力量运动，也称为抗阻力训练。美国运动医学会ACSM的建议是，每次1到4组，重复8到12次。对肾脏功能不好的人，每次可进行8到10个多关节运动，每周进行2次，至少重复10到15次，可以逐渐增加到2到4组，每组间隔休息2到3分钟，2次运动间隔休息时间至少48小时。请注意，抗阻训练不是越多越好，多关节训练应包括1个以上肌肉群。
肾脏功能不好的人，进行柔韧性训练，简单的办法是进行肩部旋转和腿部拉伸，可以将柔韧运动作为其他运动前的热身或运动后的拉伸恢复，每天可以进行10分钟，每周5次。运动强度可以保持肌肉轻微紧张10到30秒，逐渐延长到30到60秒，也可以选择太极拳或瑜伽等活动方式。如果是跌倒风险较高的人，还需要每周进行2到3次的平衡训练。请记住，肾脏功能不好，不要惧怕运动，但也不能盲目效仿别人，要根据身体状况，科学安排活动方式，如果自己拿不准，最好是寻求运动医学专业人员进行指导，帮助制订方案。
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