慢性肾病在临床上主要是指病程超过3个月的肾脏疾病,最常见的是慢性肾功能不全,查肌酐、尿素氮高于正常,肾脏体积萎缩,可伴有贫血或者查PTH高于正常。主要病因包括原发性肾小球肾炎、糖尿病和高血压等,患者可出现水肿、腰痛、泡沫尿、血尿、肌肉萎缩等症状。慢性肾病预后较差,可缓解症状,但并不能彻底治愈。
病因
慢性肾病的病因在西方国家以继发性因素为主,糖尿病和高血压为两大首位因素。在我国仍以IgA肾病为主的原发性肾小球肾炎最为多见,其次为糖尿病肾病、高血压肾病等。此外,心血管疾病、吸烟、白蛋白尿、高脂血症以及慢性肾病家族史等流行病学因素,也导致了慢性肾病进展的风险增加。慢性肾病是由于各种原因引起的肾脏结构和功能发生改变,导致疾病的发生,影响患者身体健康。
近年来慢性肾病,尤其是终末期肾脏疾病患者的发病率、住院率均有明显的升高,严重威胁着人类的健康。随着近年来糖尿病、高血压、肥胖等的发病率增加,人口老龄化,以及慢性肾病易感性相对较高的少数民族所占人口比例的增加,我国慢性肾病的发病率也明显增加。近年的流行病学调查资料显示,我国慢性肾病的患病率为9.4%~12.1%。
好发人群
个人体质较差者
机体免疫力低下,身体虚弱,难以抵御细菌、病*的入侵,易引起感染,长期感染,控制不好将会引起肾脏结构和功能的改变损伤。
有基础疾病者
如果病人的肾脏功能一直不好,遭受轻微的损害便会对肾脏增加负担,造成肾脏难以估量的损伤。
经常乱服药物者
市面上的很多药物都是通过肾脏代谢的,经常吃药将会增加肾脏的代谢负担,导致肾脏使用过度,造成肾脏损伤。
症状
慢性肾病累积泌尿系统和消化系统,主要表现为水肿、腰痛、泡沫尿、血尿、高血压、腰酸、夜尿增多等临床症状。治疗不及时容易诱发感染、营养不良,长时间的感染和营养不良容易造成尿*症、肌肉萎缩,一旦出现相关症状要及时就医。
并发症
感染
感染是慢性肾病的一个重要原因,处理不及时,可加速疾病进展,发展为尿*症。
营养不良
慢性肾病会引起低蛋白血症,长期的低蛋白血症,可能引起营养不良、肌肉萎缩、发育迟缓等。
肾功能损伤
慢性肾病会持续对肾脏造成损害,导致肾脏功能丧失,造成高血压、高血糖等疾病。
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