上图是小编最喜欢看的电影《精武英雄》里藤堂刚一拳将陈真肩关节打脱位，可谓非常暴力
关节脱位的表现，一是关节处疼痛剧烈，二是关节的正常活动丧失，三是关节部位出现畸形关节脱位后，关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤，另外关节周围肿胀，可有血肿，若不及时复位，血肿机化，关节粘连，使关节不同程度丧失功能。关节脱位的治疗步骤可以用三点来概括：（1）复位：以手法复位为主，伤后在麻醉下尽早手法复位，有些情况需要外科切开复位。不是所有人都能像陈真一样复位
（2）固定：复位后，将关节固定在稳定的位置上，固定时间为2～3周。（3）康复锻炼：固定期间，应进行关节周围肌肉的力量锻炼和患肢其他关节的主动运动，以促进血液循环、消除肿胀；避免肌肉萎缩和关节僵硬。通常来说，关节脱位是去骨科就诊的，骨科医生会完成上述的前两点，复位和固定，然后很可能告诉患者，处理好了，接下来做康复就行了。但是，可能很多骨科医生都没有告诉患者怎么做康复或者去找谁做康复。固定是一种制动和保护的措施，如果医生又交待病人不能乱动，再加上伤筋动骨一百天的古训，患者可能真的很长一段时间不动损伤的部位，那可能错过康复锻炼的最佳时机，最终可能导致关节功能不同程度的丧失。作为一名物理治疗师，对康复锻炼这方面，是有很多东西可以分享的。参考了一些资料，总体上我把康复的过程分为制动期和制动期后两个时期。制动期处理指导这个时期损伤部位存在炎症和水肿，在制动的区域可能会存在肌肉萎缩，挛缩变形，软骨退变，血液循环受影响。由于脱位的疼痛和制动的方法，会导致功能上的受限。康复计划
干预方法
1.患者教育
1.教会患者功能适应，安全转移和床上活动
2.减少急性期的炎症效应
2.冰敷，抬高
3.减少制动的效应
3.间歇性肌肉锻炼，制动关节临近关节的主动活动度训练
4.如果患者必须卧床，维持大肌群的力量和关节活动度
4.没有制动的大肌群进行抗阻训练，为转移做准备
制动期后的处理指导这一时期，进行活动时还会有疼痛，但会逐渐减退，关节活动度减少，关节活动表现下降，瘢痕组织粘连，力量和耐力减少。康复计划
干预方法
1.患者教育
1.教会患者家庭锻炼的方法以加强干预
2.提供保护
2.下肢部分负重，上肢活动时避免承受压力
3.开始主动锻炼
3.主动关节活动度训练，缓和的多角度等长收缩
4.增加关节和软组织的活动度
4.进行牵伸治疗
5.增加肌肉的力量和耐力
5.随着关节活动度的增加，开始抗阻训练并增加重复训练次数
6.改善心肺功能（如有必要）
6.进行安全的有氧训练
以上分享的是关节脱位功能康复期的指导原则，患者需要从专业的康复医生或治疗师那里学习相关知识和锻炼方法，接受相应的物理因子治疗和运动疗法。事实上，康复的介入是贯穿整个治疗时期的，越早越好。希望这篇推文可以在一定程度上回答读者的问题，我猜他/她可能是想问某一个具体的脱位怎么康复，后续会陆续推出。如果你也有疑问，欢迎后台留言，我会尽量以推文的形式回答。如果有康复需要，医院大德路总院康复科就诊，我们周一到周五全天上班，上班时间是早上八点到十二点，下午两点半到五点半。本医院大德路总院康复科