在试管这行,会碰上很多人,也会遇上很多的问题,那今天我们来细讲为什么要做三代试管呢?三代试管的优势是什么呢?
首先,PGS/PGT-A,胚胎着床前染色体筛查,或称胚胎着床前染色体整倍体检查,也就是我们俗称的第三代试管,是指在移植前通过检查胚胎染色体是否正常,来提高移植后的怀孕率,或是降低移植后的流产几率,达成早日怀孕的目的。
这篇文章就来跟大家说说,PGS/PGT-A的好处、限制以及要注意的地方。
1、高龄
随着女性年龄增长,卵子质量会开始下降。超过34岁就认为是高龄,而超过38岁试管的成功率就会开始急速下滑,如果超过40岁则会更加困难。
女性卵子染色体异常几率与年龄正相关。女性年龄越大,卵子染色体异常几率越高。
需要注意的是,一定要是明确的致病基因诊断,不是所有疾病都可以通过PGT阻断的!!!目前能阻断的疾病有脊肌萎缩症(SMA)、杜氏肌营养不良(DMD)、假肥大型肌营养不良症、血友病、地中海贫血、黏多糖贮积症等几百种致病基因明确的遗传疾病。
PGT检测是对胚胎的一种侵入性检测,有致胚胎死亡或者停止发育的风险,对于获卵数少的患者可能会出现无可利用胚胎的情况。
另外不断有移植非整倍体的胚胎后成功妊娠并产下健康婴儿的案例报道,有研究表示这种情况的出现可能与胚胎的自我修复有关。为了避免基因污染,所有需要做PGT的胚胎的受精方式必须是ICSI(二代试管)增加了ICSI操作费用。大部分需做PGT的胚胎都需要培养至囊胚后检测,增加了囊胚培养费用。PGT后为了等待检测结果,所有检测的胚胎都需要冷冻,不可以新鲜移植,增加了冷冻解冻费用。一般按照检测胚胎个数计算检测费用,检测技术不同收费不同。部分中心因为策略不同在解冻胚胎后可能需要进行辅助孵化,增加了辅助孵化费用。
传统试管,单一周期植入两个胚胎(第五天好囊胚)的怀孕率大约50%~60%,流产率大约15%,费用就是一般试管婴儿费用,从开始取卵到验孕的时间大约一个月到2个月。
第三代试管,移植一个胚胎的怀孕率有50-60%,而流产率小于5%,整体的费用,包含打针、取卵、养胚、活检、染色体检查、胚胎解冻移植等,大约可以做三次传统试管婴儿,时间最少需要三个月。
可以看到,第三代试管相较于传统试管,有着高怀孕率、低流产率的优点,但是高费用、所需时间长就是受到比较多限制的地方。