一谈到骨折,在以前我们印象里很多都需要打石膏,但现在很多骨科医生却建议直接做手术。这是为什么呢?难道是石膏不如手术效果好?
骨折是一个经常发生的外伤,如果骨折了之后位置没有跑,一般来说我们都是保守治疗,打个石膏就可以了,但如果骨折之后,位置跑得很厉害,难以手法复位的话,我们会建议病人做一个手术,进行复位固定。所以并不是手术效果更好,只是针对不同的情况选择更合适的治疗方法。
另外,由于打石膏需要较长的恢复期,对于现代人繁忙的工作需求,一般根据情况可以进行手术治疗,通过疾病的手术医疗仪器器械,可以更好的帮助患者的术后恢复。
对于那些老年人或者骨折移位比较明显已经有血管神经损伤,对于这些病人一般建议积极手术治疗,对于老年人而言本身骨折长得比较慢,如果有一些髋关节骨折或者脊柱骨折,需要长期卧床休息的时候可能会出现严重的并发症,比如说褥疮、血栓、肺部感染,这些并发症可能是致命的,所以对于这些老年人骨折的话,我们一般就建议他手术治疗积极的早期下床活动,这样呢能能够减少致死性的并发症。
骨折术后康复训练
三分治疗,七分锻炼,从这句话就能看出骨折病情术后的功能锻炼相当重要。功能锻炼可以促进消肿,防止关节粘连和僵硬,可以促进骨折的愈合,改善骨折肢体的血液循环,预防血栓的形成,减少关节囊的挛缩,减少关节僵硬以及肌肉萎缩的发生。
骨折功能锻炼腰循序渐进,不能一口吃一个胖子,活动范围由小到大,次数由少到多。上肢骨折主张早锻炼晚持重。骨折没有愈合前不要持重物,不要过度劳作,在骨折术后早期做手的抓握锻炼和腕关节肘关节的神曲功能锻炼,以及肩关节的前伸后屈,外展内收锻炼,再拍DR篇骨折端有骨痂后这时候增加手腕的翻转,前臂的旋转和肩关节的旋转锻炼。早期不建议进行旋转功能锻炼,主要是旋转时剪切力比较大,不利于骨折端的稳定。
针对下肢骨折,主张早锻炼,晚负重,下肢骨折应用的内固定物一般都能满足下肢各个关节的不负重状态下的功能锻炼,可以维持骨折的复位。但是在骨折未愈合前过早的负重,可能会造成内固定物的断裂,骨折再移位。建议患者在早期一定要扶拐杖锻炼,拍DR片,骨折端有骨痂后可以部分负重,等骨折完全愈合后,这时就可以完全负重弃拐行走。