首都辰星中医门诊部及杜传太大夫介绍
肌肉痉挛在脊髓损伤患者中非常常见,这主要是椎体束受损导致的,椎体束受损减弱了运动神经元向下传递的抑制指令,从而造成肌肉兴奋过度,引起肌张力增高和肌肉痉挛,一般这种肌肉痉挛还会伴有肌肉疼痛以及活动不利的表现,部分患者长时间肌肉痉挛还会导致肌肉萎缩的情况。
脊髓损伤属中医学“经筋”范畴。肝主筋,肝血充盈,则筋得濡养,肝肾同源,筋附于骨。因此,肝肾亏损,髓枯筋痿也常导致筋伤疾患的发生和发展。如前所述,脊髓损伤也与肝肾功能失常亦有一定联系,滋养肝肾也是治疗本病的重要方法。医生提出从肝肾论治多适用于久病瘀阻的马尾神经损伤患者,运用滋养肝肾方法治疗此类患者。
在疾病的早期可“以补求通”“以补行滞”,达到补气行瘀的目的,同时通过补气以阻止或延缓血瘀致气虚的病变过程,以利于神经、肌肉得到营养物质的充养,从而尽快地恢复肢体的功能;在发病急重、元气初亏之时,运用大剂量的补气之品,可快速补充体内丢失的元气;在中后期用益气药为主,配合活血祛瘀药治疗,既补虚又防补之太过而壅滞,可使气行血活。脊髓损伤截瘫无知觉还有机会站起来吗?
首先脊髓损伤属于神经损伤,原则上是不可逆的,但是脊髓损伤有严重程度不一的患者,大部分远端肢体有感觉的患者,比如脚趾可以活动,下肢对冷热疼痛有感觉的,或者是有酸麻胀疼障碍的患者,这些都是有机会通过后期康复锻炼和中药滋养神经恢复行走的。
因为神经并没有完全行横断,还是有希望恢复的,那么对于冷热疼痛没有任何知觉的这一类患者,属于神经横断,就是我们俗称的完全性脊髓损伤,属于较难恢复的一种