78岁女患者，2年前做了左膝半月板清理与外侧支持带松解手术，术后患者康复的比较好疼痛感消失生活也恢复正常。直到最近一个月出现了膝关节疼痛，独立行走不平稳，需要借助拐杖。
通过常规的查体大夫发现，患者内侧间隙压痛0分，磨髌疼痛0分，外侧支持带疼痛8分，紧张感2度。患者又出现了外侧支持带压痛，外侧支持带出现炎症，之前的骨关节炎也比较严重，久而久之膝关节存在变性的可能，就会导致病情反复的发作。
针对患者的情况大夫仔细询问病史，最终得知患者最近一段时间没有进行股四头肌肌肉力量练习。往往年龄较大的患者，术后康复训练的意愿和强度都下降了，随着时间的推移肌肉肯定是会流失，严重的患者可能会造成肌肉萎缩。在此大夫也呼吁患者的家属，一定要给予老人足够的耐心和支持，相信有家人的陪伴，才是老人克服康复训练疼痛的最好办法。
年龄较大的患者我们建议恢复对于股四头肌的锻炼，如果锻炼的过程中出现肿胀疼痛可以进行冰敷。这样可以让手术的效果保持的时间更长。对于年龄较大的患者，不适合多次做手术，尽量通过保守的办法治疗，所以希望患者一定要认真听取大夫的建议，同时自身也不能犯懒一定要坚持锻炼。针对今天的患者除了练习肌肉力量，让家人或者自己“推推髌骨”，预防膝关节内部的粘连，疼痛感也是源自于粘连，加强力量训练和“推推髌骨”，疼痛感会得到一定的缓解，可以提高患者走路的稳定性。
00:23今天在大夫的指导下，患者家属很快就掌握了如何帮助老人“推推髌骨”，大夫“手把手”教学，患者家属亲自尝试很快就能找准位置。对于年龄较大的患者来说，坚持肌肉力量训练是一个“持久战”，患者家属也要给予更多的关心和爱护，患者自身也要保持乐观的心态面对。